Pacjentka 26 letnia z objawami depresji i z...???
Jestem rezydentem 1go roku psychiatrii. Opiszę tu ciekawy przypadek pacjentki z jednego z moich pierwszych dyżurów. Rzecz się dzieje w jednym ze szpitali w Barcelonie. Ponieważ nie potrafię pisać dobrze historii chorób po polsku, w tłumaczeniu mogą być błędy, proszę o poprawienie tych najbardziej rażących.
Pacjentka, lat 26, zgłasza się do psychaitrycznej izby przyjęć z powodu obniżenia nastroju i utraty motywacji.
HISTORIA CHOROBY:
1. MEDYCZNA: 2,5 roku temu poród cięciem cesarskim, reszta nie istotna.
2. PSYCHIATRYCZNA: pacjentka leczona w wieku 18 lat z powodu zaburzeń lękowo-depresyjnych (nie dysponujemy dokumentacją medyczną), nie pamenta leków. Duży epizod depresyjny po porodzie, leczony duloksetyną (60mg/dobę) przez 12 miesięcy, remisja kompletna, po odstawieniu leków nie było nawrotu.
3. TOKSYCZNA: Nikotyna – 30 papierosów dziennie od 16 roku życia. Kanabinoidy – pierwszy kontakt w wieku 14 lat, od 16 lat zażywała 3-4 porcje dziennie. Kokaina – zażywanie drogą donosową w wieku do 20 roku życia, 0,5g-2g 2-3 razy w tygodniu. Alkohol – od 14 roku życia podaje spożycie trunków niskoprocentowych (10-30g/dziennie), epizody nadużywania podczas weekendów; neguje spożywanie trunków wysokoprocentowych. Od momentu, gdy się dowiedziała o ciąży nie przyjmuje żadnych
Ten post ma 49 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.