Osteoporoza ze złamaniem patologicznym plus...
29
Problem kliniczny
Jedna z moich najstarszych pacjentek, 85-letnia pani, przed rokiem przerwała leczenie alendronianem z powodu nasilonych bólów brzucha po przyjęciu tabletki, odstawiła również wapń, witaminę D3 przyjmuje, ale dawki nie pamięta (a historia choroby, aktualna i z poprzedniej przychodni o tym milczy). Wydało się to niedawno, kiedy po próbie samodzielnego podniesienia tapczanu(!!!) zgłosiła się z potwornym bólem krzyża, wówczas (+) objaw Lasegue'a- po prawej 70st, po lewej 23st. W rtg kręgosłupa l-s wykonanym po urazie zanik kostny, złamanie kompresyjne L4, zwężenie przestrzeni międzykręgowej L4/L5, zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze krawędzi trzonów; stawy rzekome Baastrupa.
Podejrzewam, że ma chorobę nowotworową - z powodu chudnięcia (10kg wciągu pół roku) jesienią 2011 r. zlecił
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 29 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.