Częstość rytmu serca, beta-blokery a iwabradyna - komentarz do analizy badania SHIFT

Mohammad Sarraf, Gary S. Francis. It Is All About Heart Rate. Or Is It?, LINK: J Am Coll Cardiol 2012;59:1946 (dostępny pełen tekst) Na łamach Journal of the American College of Cardiology ukazał się komentarz Sarrafa i Francisa do opublikowanej w tym samym numerze analizy wyników badania SHIFT (Systolic Heart failure treatment with the If inhibitor ivabradine Trial), w której Swedberg i wsp. stwierdzili, że dla rokowania chorych większe znaczenie ma zwolnienie częstości rytmu serca za pomocą beta-blokera z iwabradyną niż wysokość dawki beta-blokera. A zatem, zwolnienie częstości rytmu serca jest bardziej istotne niż sama beta-blokada. Co za tym idzie chorzy nie tolerujący wyższych dawek beta-blokerów mogliby odnieść korzyści z leczenia iwabradyną. Można zatem także przypuszczać, że iwabradynę należałoby stos