chłodne ,spocone dłonie

Mam pacjentkę 15 letnią ,która od dłuższego czasu skarży się na chłodne , spocone dłonie .Pacjentka w wieku 5 lat miała zamknietego Botala ,obecnie występuje drożny otwór owalny bez znaczenia hemodynamicznego. Jej wyniki któr wykonałem są następujące Morfologia krwi Leukocyty 3,7 tys/µl 3,8 10,0 L Erytrocyty 4,6 mln/µl 4,1 5,1 N Hemoglobina 15,1 g/dl 12,1 15,1 N Hematokryt 44 % 35 44 N MCV 95 fl 77 94 H MCH 33 pg 27 33 N MCHC 34,3 g/dl 32,4 36,8 N Płytki krwi 248 tys/µl 180 430 N RDW-CV 13,7 % 11,6 14,8 N PDW 17,9 fl MPV 8,0 fl PCT 0,2 % Neutrofile 1,46 tys/µl 1,50 6,00 L Limfocyty 1,74 tys/µl 1,50 4,00 N Monocyty 0,23 tys/µl 0,20 1,30 N Eozynofile 0,12 tys/µl 0,10 0,80 N Bazofile 0,1 tys/µl 0,0 0,2 N Neutrofile 39,9 % 15,0 60,0 N Limfocyty 47,7 % 15,0 45,0 H Monocyty 6,3 % 2,0 10,0 N Eozynofile 3,4 % 3,0 8,0 N Bazofile 2,6 % 0,0 2,0 H Rozmaz krwi met. Schilinga Pałka 2 % 1 5 N Neutrofile 38 % 40 60 L Eozynofile 6 % 3 8 N Limfocyty 50 % 15 45 H Monocyty 4 % 3 8 N OB OB 5 mm/h 2 15 N Badanie ogólne moczu Przejrzystość przejrzysty Barwa żółty Ciężar właściwy 1,026 g/ml 1,015 1,030 N pH 5,0 5,0 7,0 N Glukoza nieobecna mg/dl Ketony nieobecne mg/dl 5,00 Urobilinogen w normie µmol/l 16,0 Bilirubina nieobecna Białko nieobecne Azotyny nieobecne Erytrocyty nieobecne wpw 0 3 Leukocyty nieobecne Sód Sód 138 mmol/l 136 146 N Potas Potas 3,96 mmol/l 3,50 5,10 N Wapń całkowity Wapń całkowit