zaburzenia świadomości -proszę o radę.

Witam! Proszę o radę jak postępować z pacjentami w podeszłym wieku z zaburzeniami świadomości w wywiadzie. Opiszę może przypadek z ostatniego dyżuru, zawsze mam problem z podjęciem decyzji co zrobić z pacjentem w takiej sytuacji. Pani lat 85, z wszczepionym rozrusznikiem serca, nadciśnieniem tętniczym, nadczynnością tarczycy(dobrze kontrolowaną), złamaniem kompresyjnym kręgów,kilka miesięcy temu niedomoga krążenia mózgowego- z wywiadu od córki.Według córki od kilku miesięcy okresowo wieczorami pani staje się nielogiczna w wypowiedziach, prowadzi samorozmowy. Miesiąc temu pani przeszła zapalenie oskrzeli, wysoko gorączkowała (do 40 stopni)była hospitalizowana w oddziale chorób wewnętrznych. Tamtejsi lekarze włączyli Lerivon 30mg, doraźnie hydroxyzynę 10 mg. Lerivon ponieważ według córki chora od kilku miesięcy jest smutna, przygnębiona, i występują problemy ze snem. Kilka dni po wyjściu ze szpitala pacjentka spa