Dokumentacja w POZ
17
Witam, dopiero zaczynam swoją przygodę z POZ, dotychczas pracowałem jedynie na Oddziale Wewnetrznym. Chciałem się zapytać przede wszystkim o kwestie dokumentacji:
1. Czy jeśli przychodzi pacjent po powtórzenie recepty, muszę opisywać w dokumentacji całe badanie przedmiotowe? A jeśli był 3 dni temu i zgubił receptę, albo doktor źle przepisał i potrzebuje nową to tez muszę opisywać całe badanie?
2. Co, jeśli zamiast pacjenta przychodzi ktoś z rodziny bo dziadek/babcia nie mogą się ruszyć z łóżka? Mogę taką receptę na przedłużenie leków napisać? Co wted
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 17 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.