VKA? NOA? a może bez leczenia ? Co zastosować w przypadku AF napadowego gdy w historii 3x TIA i przedawkowanie acenokumarolu..

Witajcie ! zwracam sie do Was z następującym problemem: pacjentka 74 letnia, od wielu lat napadowe AF, w wywiadzie 3 epizody TIA - w tym ostatni miesiąc temu. W TK (2008) symetryczne ubytki korowe, zmiana hipodensyjna. W 2011 hospitalizacja z powodu masywnego krwiaka gardla i krtani (INR 17,1) najprawdopodobniej po przedawkowaniu acenokumarolu, ktory pacjentka brała uprzednio przez kilka lat ( i zarzeka się,ze INR przeważnie terapeutyczne, bez wyskokow). Nerki- szarpnięte. eGFR 40 z hakiem; wg C