Nie ma jak w domu ;)
24
Problem kliniczny
Witam
Opiszę przypadek nie mojego pacjenta. Jest on facetem mojego przyjaciela, który jest lekarzem niepsychiatrą i ma z nim pewne problemy. Poznałem go gdy mój przyjaciel poprosił mnie o pomoc związaną z zaburzeniami zachowania. Odesłałem go na leczenie do innego psychiatry, ale chcę go opisać bo przypadek jest ciekawy. Przepraszam za chaos prezentacji, ale o tej godzinie już nie myślę jak człowiek
19 letni pacjent somatycznie zdrowy poza trądzikiem lekoopornym (wymagał leczenia roakutanem), z bardzo szybkim metabolizmem; chudy, BMI ok 20, dieta hiperkaloryczna bardzo bogata w cukry proste (potrafi pożreć w ciągu dnia kilka paczek chipsów, pizzę, spaghetti zrobione dla 3 osób na 2 dni...). Nie ma biegunek, nie wymiotuje, ćwiczy intensywnie. Hormony tarczycy w normie.
Nie wiem nic o ciąży, porodzie ani zaburzeniach rozwojowych, poza tym, że od bardzo wczesnego dzieciństwa był nadpobudliwy i miał zaburzenia uwagi. Jest jedynakiem, do 18 roku życia mieszkał z rodzicami.
Edukacja: W szkole problemy ze skupeniem się na lekcjach, w domu praktycznie nie poświęcał w ogóle czasu na naukę, oceny dobre (nie bardzo dobre, ale zdawał wszystko bez problemu i miał niezłą średnią). Nauczyciele mówili, że jest najinteligentniejszy w klasie, tylkonie uważa. Po szkole średniej zrobił 2 lata szkoły kursu zawodowego (restaurowanie i malowanie pojazdów) i zaczął inny 2 letni kurs na mechanika samochodowego (przerwany z powodu choroby i sytuacji w domu). Miał mało kolegów, żadnych przyjaciół, podaje, że w szkole uczniowie wyśmiewali się z niego, a nauczyciele go chwalili.
Historia psychiatryczna: W wieku 14 lat zaburzenia zachowania, które związane są z zachowaniem matki (krzyczy na niego, grozi mu samobójstwem i ma 2 próby w jego obecności). Pacjent staje się niespokojny, wzrasta poziom lęku i pojawiają się częste napady paniki, traci przyjaciół, pogarszają się jego wyniki w szkole, czuje się coraz bardziej wyobcowany. W wieku 16 lat, po 3 miesięcznej przygodzie miłosnej (mieszkał u swojego pierwszego partnera i „był przez niego wykorzystywany”, jak twierdzi) wraca do rodziców i popełnia 3 z rzędu próby samobójcze w
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 24 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.