młoda dziewczyna , "dziwne" puchnięcia i "wykręcanie kończyn

Pacjentka 26-letnia po leczeniu od listopda ub.roku, wczoraj trafiła do mnie mówiąc,że jestem jej ostatnią deską ratunku... PROSZĘ koledzy pomóżcie...może uda się nam razem ją zdiagnozować , może znajdzie się wśród nas drugi House i  "weźmie" ją do siebie na oddział ;)

Postaram się wyczerpująco opisać przypadek:  koniec października 2008 - bóle kręgosłupa L-S i Th rozp. dyskopatia otrzymała Myolastan i Nimesil , za 2 tyg. nadal bóle kręgosłupa L-S i dołączył C skierowana na Oddz. Neurologiczny

12.11-18.11 leczenie szpitalne :polocaina,ketonal, hydroksyzyna,doxepin, tolperis

Rozp. Dyskopatia wielopoziomowa C i LS, choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa,ostry zespół szyjny bólowy, bóle głowy

w bad. laborat. OB 8 morfologia - norma, an.moczu -norma , Na -140 , K-4,2 , mocznik 5,0 mmol/l , glukoza 4,2 mmol/l, AspaT 15 U/L, AlaT 11 u/L , rtg klp - narzady klp rtg w normie, rtg kę gosłupa C - zniesienie lordozy, L-S zwężenie tarczy m/kręg.L5-S1, zniesienie lordozy

Wypisana do domu na lekach p/wbólowych i już 21.11 wróciła z bólami - otrzymała doxepin i skierowanie do neurologa - -leczona rożnymi p/w ból. do lutego, kiedy to wróciła z silnym bólem L k.dolnej- (+) obj.korzeniowe silnie nasilone ,skierowana do szpitala, nie przyjęta ,"przeleczona" na izbie ,z zaleceniem kons. psychiatrycznej...była w PZP dostała Symramol, w kwietniu znów bóle odc. kr. LS -rehabilitacja , czerwiec br. ostry ból L k.dolnej, zaburzenia czucia?, - konsultacja neurologiczna - podejrzenie procesu demielizacyjnego , szpital - lipiec br

Rozp. Dyskopatia L4-L5, Dysocjacyjne zaburzenia ruchowo-czuciowe,Tężyczka

Stan neurologiczny przy wypisie - cięte połowicze lewostronne zaburzenia czucia bólu
'WBC 4,80 10"3/1-11       glukoza 72 mg%              cholesterol 151 mg/dl (n 120-200)
HGB 13,1 g/dl                   mocznik 23 mg"1o           HDL 44 mg/dl (n >40)
HCT 39,5 %                     kreatynina 0,78 mg%       LDL 87 mg/dl (n <130)
RBC 4,46 10"6/1-11         Na+ 141,3 mmol/l           trój glicerydy 103 mg/dl (50-ISO)
MCV 88,0 fi                      K+ 3,73 mmol/l                Badanie ol!ólne moczu: c wł 1,025
. M.CH 29,5 pg                 Ca++ 2,54 mmol/I            Białko (-) cuk (-) ket (-) pH 5,5
MCHC 33,3 g/dl                Mg++ 0,82 mmol/l            urobilinogen 0,2 barwa słomkowa
RDW-CV 12,6 %              fosforany 0,85 mmol/l       przejrzystość p. zupełna L 1-3 wpw
Płytki 192 10"3/1-11         AST 18 U/L                      E 1-2 wpw zmienione
CRP <5,0 mg/I                  ALT lO U/L                      Immunochemia:
OB 5 mm                            eGFR >60 ml/m