Choroba Takayasu

Pacjentka lat 46. Szczupła wysportowana sylwetka. Choroba Takayasu diagnoza postawiona w 2007. Wcześniej źle zdiagnozowana i leczona jacko Choroba Bechterewa. Obecnie większość tętnic wychodzących z łuku aorty jest dotkniętych stanem zapalnym. 60% stenoza pnia ramiennogłowowego, subtotalna stenoza tętnicy szyjnej wewnętrznej po stronie lewej. Okluzja obu tętnic podobojczykowych i kręgowych. Stenoza 70% przy odejściu tętnicy krezkowej górnej zwężenie pnia trzewnego. Subkrytyczne zwężenie prawej tętnicy wieńcowej. Takayasu leczona najpierw Sendoxanem i wysokimi dawkami steroidów. Leczenie odstawione z powodu obj ubocznych. Spróbowano później metoject (metotrexat) i Imurel, ale też odstawione z powodu objawów ubocznych. Od stycznia 2008 roku Cellcept (mykofenolan mefotylu) z redukcją dawki z powodu możliwych objawów ubocznych gastrycznych. Prenisolon odstawiony z powodu częściowo psychiatrycznych objawów ubocznych. Enbrel w maju 2012 był w styczniu 2013 roku odstawiony z powodu ogólnego osłabienia, które się nie poprawiło po odstawieniu. Ostatni rok miała uczucie globusa i mdłości w ułożeniu na wznak . Rtg przełyku wykazał zwężenie na poziomie łuku aorty który był nieco zmienny i zależny od ilości podanego kontrastu. Wykonano rozszerzanie balonem 25 mm i to zniosło objawy. Z powodu bólów głowy w okolicy czołowej badana zarówno przez okulistę jak i neurologa. (Okulista stwierdził niewielką miopię i astygmatyzm). Niemal stały ucisk w okolicy czołowej, codziennie, zwiększa się w ciągu dnia , a w ciągu nocy, albo gdy jest ciemno ustępuje. Pogarsza się gdy czyta, lub prowadzi samochód. Od czasu do czasu silne , ostre bóle w okolicy potylicznej, ale nie codzien