złamana miednica
49
Problem kliniczny
Mężczyzna lat 88 potrącony przez samochód osobowy. Przywieziony przez ZRM na desce, w stabilizatorach bocznych głowy i kołnierzu. Szyna Kramera na udo- złamanie w 1/3 bliższej. Tkliwa miednica. Przytomny, uraz głowy, szyi i klatki piersiowej neguje.
GCS 15, oddechy 20/min, tętno 80/min, RR 130/60 mm Hg, saturacja 98% na tlenie 6 l/min. Od ZRM otrzymał morfinę 5 mg iv.
W szybkim badaniu urazowym: głowa i szyja bez śladów urazu, niebolesne poza lewą małżowiną uszną- rana szarpana, krwawienie nie do oceny, czy z małżowiny, czy z przewodu usznego. Klatka piersiowa symetryczna, bez śladów urazu, szmer pęcherzykowy obustronnie. Tony serca miarowe, średnio głośne.
Brzuch- miękki, objawy otrzewnowe ujemne, na skórze stare sińce (negował przyjmowanie insuliny czy heparyn).
Miednica bolesna palpacyjnie, nie wykonywano "zamykania" ani "otwierania " książki. Krwiak w mięśniach pośladka lewego.
Udo lewe- w 1/3 bliższej złamanie kości udowej ze znacznym
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 49 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.