wysięk w stawach kolanowych

Może ktoś ma pomysł na wstępną diagnozę? Wszedł dziś do mojego gabinetu pacjent lat 42. Wszedł z trudem , o kulach . Powiedział, że od jakiegoś czasu pobolewają go okresowo stawy a to łokcie , a to kolana. Nie było nigdy żadnych obrzęków. Po podróży z nad morza wystąpił silny ból obu stawów kolanowych.