depresja u chorego "z trzustką"

Pomóżcie doświadczeniem i wiedzą proszę. Był moim pacjentem syn,lat 35 (u mnie skuteczne leczenie drugiego epizodu depresji sertraliną). Teraz przyprowadził ojca, lat 72, u którego stwierdziłam objawy depresji (pierwszej w życiu) z zaburzeniami snu, utratą masy ciała ok. 5 kg w ostatnich 3- 4 miesiącach, lękiem, niepokojem psychoruchowym (połowę wizyty chodził po gabinecie), napięciem wewnętrznym, skargami na pogorszenie pamięci i innych funkcji poznawczych. Pacjent do końca ub. roku pracował we własnej firmie (fizycznie). Nastawiony niechętnie do leczenia farmakologicznego, do lekarzy, do mnie. W wywiadzie –podał, że miał zapalenie trzustki leczone zachowawczo