wodobrzusze o nieznanej etiologii

Witam serdecznie wszystkich Konsyliowiczów. Pilnie potrzebujemy pomocy i sugestii co do dalszej diagnostyki i leczenia u naszej pacjentki. Pacjentka trafiła do nas z powodu podejrzenia raka jajnika, z masywnym wodobrzuszem (podczas punkcji j. brzusznej uzyskano 8,7 litra płynu, Ca 125>1000 U/ml. Dodatkowo płyn w obu j. opłucnowych do poziomu X żebra. Operowana 10.09.2014- makroskopowo narzady j. brzusznej i miednicy mniejszej bez cech nacieku neo, usunieto macice z przydatkami, posłano do bad. sródoperacyjnego- w intrze też bez cech neo. Poza tym narządy jamy brzusznej i miednicy mniejszej makroskopowo i palpacyjnie bez zmian. Czekamy na badanie ostateczne, ale już zaczeliśmy zastanawiać się co jeszcze może byc przyczyną jej obecnego stanu. Zwłaszcza, że dren założony do j. brzusznej podczas zaiegu dziennie odprowadzał kilka litrów płynu, po wyjęciu drenu z rany nadal się sączy. Pacjentka ogólnie w stanie średnim,osłabiona, z hipoalbuminemią. W wywiadzie: -stan po cholecystektomii z powodu kamicy w 2011r. - w maju 2014- kamica PŻW leczona zachowawczo. - czeriwec 2014: ponowna hospitalizacja z powodu kamicy przewodowej- nieudana próba ERCP (odstąpiono od zabiegu z powodu trudności z wprowadzeniem cewnika do dróg żółciowych. Wykonan