za cienka w uszach jestem na takie przypadki

Witam, proszę o porady odnośnie poniższego przypadku: Pacjentka lat 48, od ok pół roku obserwuje powoli rosnący guzek okolicy pogranicza Th/L, aktualnie o wymiarach w przybliżeniu 3x2 cm, przesuwalny pod skórą, nieco balotujący, bolesny przy dotyku, ale bez cech stanu zapalnego. Po badaniu palpacyjnym zmiany ból promieniuje do prawej łopatki i barku. Ponadto pacjentka od ok 4 miesięcy obserwuje napady głodu, ma dobry apetyt, a w tym czasie utraciła ok 8 kg mc. W wywiadzie operowana z powodu ubytku w przegrodzie m/przedsionkowej- w wieku 29 lat, ma zwężenie zastawki aortalnej, napadowy częstoskurcz nadkomorowy i napadowe FA. W wywiadzie także reakcja alergiczna po znieczuleniu zastosowanym przy stymulacji przezpr