Bóle brzucha diagnozowane intensywnie od 5 lat, bez efektu...

Pacjentka lat 31 od ok. 5 lat jest diagnozowana z powodu bólu brzucha. Brzuch boli ja w nadbrzuszu i środkowym śródbrzuszu, pacjenta mówi że ból nie jest  zależny od pory dnia oraz od posiłku, czasem  pojawia się po wypiciu wody. Ból jest zawsze tępy, ściskający, czasami gniotący. Ma uczucie pełności w brzuchy bardzo szybko po zjedzeniu nawet małej ilości. Twierdzi, ze nie jest w stanie zjeść pełnego posiłku. Je czesto co 1-2 godziny małe ilości. Twierdzi, że je mniej niż jej 2 letnia córka. Waga stabilna 50 kg. BMI 18 Pacjentka miała robione mnóstwo badań przez ostatnie 5 lat. Była u kilku różnych gastrologów w Polsce i w Irlandii,u chirurga, u profesora alergologii, ginekologów i wróciła do mnie..... Każdy z konsultujących lekarzy zlecał kolejne bardziej specjalistyczne badania, pula badań się skończyła.... Była u dietetyczki, która zasugerowała ortorexie i poleciła mi skierowaą pacjentkę do psychologa.Pacjentka jest od 2 miesięcy na terapii bez efektu jak na razie. Pacjentka była już leczona psychiatrycznie z powodu bólów brzucha bez efektu. Brała Lexapro przez 6 miesiecy i Amitryptyline przez 3 miesiac prze efektu. Tydzien temu miała robiony MRI jelita cienkiego, jeszcze nie ma wyniku. Znaleziska w badaniach: 1. 03.2013: ANA pozytywne 2. Scyntygrafia przewodow żółciowych wykazała słabą kurczliwośc pęcherzyka żółciowego w odpowiedzi na tłusty posiłek, frakcja wyrzutowa 14%( prawidłowy poziom >35%) Konsultowania przez gastrologa, chirurga, którzy stwierdzili , że usuniecie pecherzyka nie poprawi jej objawów. Miała juz robione wszystkie mo