Przeszczep a zęby martwe

27
Problem kliniczny
Proszę o Wasze zdania najlepiej podparte konkretnymi przepisami i wytycznymi. Sytuacja wygląda tak: Pacjent dializowany, przygotowywany do przeszczepu nerki, ponadto ogólnie zdrowy. Pan zgłosił się do naszej jednostki celem sanacji jamy ustnej. W badaniu stwierdzono brak aktywnych ognisk próchnicy; skierowano Pana na usunięcie złogów oraz do mnie na konsultacje endodontyczną z. 47. Klinicznie ząb z wypełnieniem MO dość duzym ale aktualnie szczelnym bez prochnicy wtórnej, brak reakcji na perkusję ale pacjent sygnalizuje od około 4-8 tygodni okresowe dolegliwości bólowe o charakterze ćmiącym, "pobolewania". Na rtg zębowym okolica okw niejednoznaczna - nie ma wyraźnych zmian okw ale między wierzchołkami korzeni struktura kostna jakby lekko rozrzedzona (jak mi sie uda to postaram się wrzucić rtg) poza tym wypełnienie kanałów ładne: do wierzchołków, dobrze wysycone, homogenne. Ząb leczony w 2011 r. Są rtg: po leczeniu i dalsze z 2012,2013 bez zmian okw i wówczas wg info od pacjenta ząb bezobjawowy. Pan jak wspomniałam zgłosił sie na konsultację odnośnie "czy ząb leczyć czy usunąć" Po zebraniu dokładnego wywiadu ustaliłam że około 7-8 miesięcy temu doszło do utraty wypełnienia i ząb został zaopatrzony "plombą" dopiero po około 5-7 dniach (Pan był na wyjeździe wakacyjnym i wg jego słów nie było podobno gdzie, nie było jak itp itd.) Ponieważ wczesniej jak wspoomniałam ząb był bezobjawowy dlatego wnioskując
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.

Ten post ma 27 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.