Zatorowość płucna?
41
Problem kliniczny
Kobieta l 60, zgłosila się z powodu oslabienia, kłującego bólu w kl p. Pięć dni temu, przez cały dzień, dyskomfort w kl. p, kołatanie serca, zmierzone w domu RR- 95/60. Z wywiadu - miesiąc temu aloplastyka st biodrowego, otrzymywała Fraxiparyne 0,3, cukrzyca t2. Fizyk ASM 75/min, RR105/60, konczyny dolne bz, EKG RMZ 75/min,III płaskie T, Q pozycyjne, V1V2 ujemne T ; D- dimery 830 (N<500), płytki wn. Skierowałam na SOR z podejrzeniem zatorowości płucnej (wg Wellsa 4pkt= prawdopodobieństwo pośrednie) - nie potwierdzono rozpoznania(oznaczono troponiny- ujemne). I mam wątpliwości czy uzasadnione było moje rozpoznanie, jeśli nie to skąd wysokie d-dim? Wg wytycznych wykonuje sie TK przy podejrzeniu ZP.
Treść została skrócona. Zaloguj się, aby zobaczyć pełną treść.
Ten post ma 41 komentarzy. Zaloguj się, aby je przeczytać i dołączyć do dyskusji.